Triệt phá đường dây gian lận y tế 1 tỷ USD lớn nhất nước Mỹ

Theo đó, 24 đối tượng bị buộc tội chính là các bác sỹ, nhân viên tiếp thị và chủ các công ty cung cấp thiết bị y tế. Những người này bị cáo buộc cung cấp các thiết bị niềng răng, quấn cổ tay, đầu gối dành cho người già và người khuyết tật trong khi những người này không cần sử dụng đến các loại thiết bị trên.

Theo Bộ Tư pháp Mỹ, các trung tâm ở Philippines và Mỹ Latin đã tổ chức một mạng lưới tiếp thị qua điện thoại quốc tế để lôi kéo bệnh nhân. Thậm chí những người này còn trả tiền cho các bác sỹ kê đơn các thiết bị chỉnh hình nói trên dù không qua thăm khám trực tiếp.

Bộ Tư pháp Mỹ cũng cho biết, số tiền bất chính thu được từ các vụ gian lận này đã được rửa tiền thông qua các công ty bình phong có trụ sở ở nước ngoài và được sử dụng để mua ô tô, du thuyền và bất động sản hạng sang ở Mỹ và nước ngoài.

Vụ việc động trời chỉ thực sự được phát hiện khi chương trình bảo hiểm y tế công Medicare thông báo đã nhận được các hóa đơn trị giá hơn 1,7 tỷ USD của bệnh nhân yêu cầu được thanh toán. Theo tính toán của ngành chức năng, vụ gian lận y tế quy mô “khủng” này đã gây tổn thất 1,2 tỷ USD cho hệ thống an sinh xã hội của Mỹ.

Medicare là một trong hai chương trình y tế chủ chốt của hệ thống an sinh xã hội Mỹ, được thực hiện từ những năm 1960 của thế kỷ trước, đối tượng thụ hưởng là người Mỹ trên 65 tuổi. Chương trình này sau đó đã được mở rộng sang nhóm đối tượng là người nghèo, người khuyết tật, trẻ em và cựu quân nhân.

Hiện nay, Medicare cung cấp bảo hiểm y tế cho tổng cộng 112 triệu người. Tuy nhiên, chương trình này thường xuyên bị lợi dụng để trục lợi. Theo Lực lượng phòng chống gian lận Medicare thành lập năm 2007, gần 4.000 người đã bị cáo buộc gian lận liên quan tới các hóa đơn có tổng trị giá hơn 14 tỷ USD.

Lê Lan