Hy hữu: Nội soi lấy dị vật hạt hồng xiêm trong phế quản 27 năm

Ngày 25/11, thông tin từ Bs.CK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc phụ trách chuyên môn bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ khoa Nội Hô hấp vừa thực hiện thành công nội soi phế quản lấy dị vật hạt sa-pô-chê nằm vắt ngang trong phế quản phải của nữ bệnh nhân Thanh Keo Vi Đ., 33 tuổi, ngụ thị xã Bình Minh, tỉnh Vĩnh Long. Hạt sa-pô-chê đã năm trong phế quản phải của nữ bệnh nhân suốt 27 năm.

Trước đó, suốt khoảng 3 tháng liền, chị Đ. có biểu hiện ho kéo dài, khạc đàm, sốt, đã khám và điều trị nhiều nơi nhưng không giảm. Cảm thấy đau tức vùng dưới ngực phải nhiều kèm khó thở, ngày 16/11, chị Đ. đến bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ điều trị.

Theo lời gia đình bệnh nhân, năm 6 tuổi, Đ. có ăn sa-pô-chê và vô tình sặc. Sau đó, xuất hiện ho dữ dội, ho giảm dần sau 1 tuần nhưng không dứt hẳn, người nhà nghĩ không sao nên bỏ qua không đi khám.

Sau đó, Đ. thường xuyên xuất hiện những đợt ho kéo dài tái đi tái lại nhiều lần, có dùng thuốc có giảm nhưng không hết, triệu chứng ho ngày càng nhiều hơn và đã điều trị nhiều nơi không giảm.

Sau khi nhập viện khoa Hô hấp, bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, các bác sĩ tiến hành thăm khám.

Bệnh nhân được chỉ định nội soi phế quản thám sát ghi nhận niêm mạc phế quản nhiều giả mạc, có một dị vật nằm trọn lòng phế quản phân thùy dưới phổi phải, bị che lấp bằng giả mạc và niêm mạc phù nề, dùng kềm lấy dị vật, nhưng chỉ lấy được phần gai của hạt sa-pô-chê.

Bệnh nhân được điều trị tích cực nội khoa nhằm giảm phù nề và được tiến hành nội soi lần 2.

Ngày 23/11, hội chẩn liên khoa tiến hành nội soi phế quản ống mềm lần thứ hai có sử dụng tiền mê để lấy dị vật do ê-kíp Ts.BS Hà Tấn Đức, Bs.CK1. Đặng Duy Thanh, Bs.CK2 Nguyễn Thanh Liêm của Khoa phẫu thuật - Gây mê hồi sức thực hiện. Dị vật được phát hiện là hạt sa-pô-chê nằm ngang trong lòng phế quản phân thùy dưới phổi phải.

Với thời gian 150 phút, các bác sĩ đã lấy được dị vật hạt sa-pô-chê ra ngoài.

Hiện tại, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, hết cảm giác đau tức ngực, đang được theo dõi và điều trị tại Khoa Nội Hô hấp.

Đáng chú ý, bệnh nhân Đ. có hoàn cảnh khó khăn, ban Giám đốc bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ chỉ đạo phòng Công tác Xã hội sử dụng quỹ Hỗ trợ Bệnh nhân nghèo và kết nối các mạnh thường quân để hỗ trợ chi phí điều trị cho bệnh nhân.

Bs.CK1. Đặng Duy Thanh, khoa Nội Hô hấp nhận định, đây là 1 trường hợp đặc biệt khó, khi thực hiện nội soi phế quản do thời gian dị vật nằm ở phế quản khá lâu, mô viêm phù nề và vị trí của dị vật rất sâu và nằm ngang trong lòng phế quản. Do đó, nếu thao tác không chuẩn sẽ dẫn đến nguy cơ gây rách phế quản, chảy máu ồ ạt, tràn khí trung thất gây tử vong.

Thanh Lâm