Toàn cảnh

Cứu sống mẹ con sản phụ bị nhau cài răng lược

Phát hiện sản phụ có nhau cài răng lược thể xâm lấn bàng quang và xuất huyết nhiều, bác sĩ đã phải đưa ra quyết định mổ gấp để cứu cả mẹ và bé.

Ngày 11/2, báo Sài Gòn Giải Phóng đưa tin, bác sĩ Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ cho biết, ngay trong ngày cuối năm, các bác sĩ của bệnh viện đã cứu sống mẹ con sản phụ nguy kịch bị nhau cài răng lược xâm lấn bàng quang, sau phẫu thuật với suy đa tạng, suy tim nặng sau sinh. 

Được biết, ngày 5/2, sản phụ H.T.H (SN 1982, ngụ tỉnh An Giang) được chuyển đến cấp cứu với chẩn đoán thai 31 tuần 5 ngày, ngôi đầu, nhau tiền đạo trung tâm, vết mổ cũ, nhau cài răng lược (thai lần 3). Hội chẩn chuyên khoa, các bác sĩ quyết định phẫu thuật cấp cứu.

Thấy chị H. có dấu hiệu chuyển dạ và ra huyết âm đạo nhiều nên không thể trì hoãn được, các bác sĩ quyết định mổ cấp cứu sau khi hội chẩn nhanh.

Sau khi thực hiện mở theo đường mổ cũ, kíp phẫu thuật ghi nhận mặt trước tử cung dính chặt vào thành bụng. Các bác sĩ mở ngoài phúc mạc xuyên qua bánh nhau đón bé gái nặng 1.600 gram thành công.

Theo trang Zing News, việc bóc nhau cho sản phụ sau đó rất khó khăn vì chúng bám sát trong cơ tử cung ở mặt trước, xuyên một phần vào thành sau bàng quang, nhau cài răng lược thể xâm lấn bàng quang (Percreta). Đây là trường hợp nặng và khó khăn trong quá trình phẫu thuật vì nguy cơ chảy máu rất cao, có thể đe dọa tính mạng sản phụ.

Do đó, nhóm bác sĩ của 4 khoa là Gây mê - Hồi sức cấp cứu, Ngoại tổng hợp, Ngoại tiết niệu và Phụ sản đã quyết định cắt tử cung bán phần thấp cầm máu. Lúc này, phát hiện bàng quang bám chặt vào cơ tử cung và tăng sinh mạch máu rất nhiều, kíp mổ cắt thêm một phần bàng quang dính theo đoạn dưới tử cung.

Lượng máu mất trong phẫu thuật cho trường hợp này lên đến 5.000 ml. Sau 4 giờ phẫu thuật căng thẳng, tình trạng chảy máu được kiểm soát, bệnh nhân được chỉ định truyền 24 đơn vị máu và chế phẩm.

Do mất máu nhiều, bệnh nhân có biểu hiện suy đa tạng và suy tim nặng sau sinh. Lúc này, khoa Hồi sức tích cực - Chống độc phải lọc máu liên tục cho chị H. Tối 11/2, tình trạng suy đa tạng cải thiện tốt, ngưng lọc máu liên tục, sản phụ tỉnh, dấu hiệu sinh tồn ổn định, vết mổ khô. Bé sơ sinh được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ chăm sóc, sức khỏe ổn định.

Han (t/h)